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阅读本指南,了解如何找到在宾夕法尼亚州最好的医疗保险优势计划。我们将看看基础知识,以及一些具体的比较。

经过约瑟夫·阿罗约
2020年7月1日更新

关键的外卖:

  • 在宾夕法尼亚州,医疗保险的优势外的口袋里在2020年范围内的最大值从$ 2,900个至$ 6,700名
  • 在宾夕法尼亚州,Medicare Advantage计划的保费从每月0美元到301美元不等
  • 宾夕法尼亚州有大量的医疗保险优势计划提供处方药保险
  • 许多“医疗保险优势”计划提供的额外福利超过了“原始医疗保险”

你想知道关于医疗保险优势计划,一个人是否能适合你?如果你想知道什么医疗保险优势计划,他们盖什么,以及如何保费可以如此之低,阅读本快速指南。

查找宾夕法尼亚州最好的医疗保险优势计划

我们先来给一些开始关于医疗保险优势计划的基本信息.医疗保险优势计划也被称为C部分计划。这些计划是由私人保险公司提供的。医疗保险优势计划是原始医疗保险的替代方案。所以,当你有C部分计划时,你就不再属于原始医疗保险了。

不用担心,虽然:医疗保险优势计划必须涵盖一切,A部分和B盖.你不会在医疗保险的优势招收错过任何好处。事实上,你可能会比原下的医疗保险更多的利益。

人们通常选择医疗保险优势计划来节省资金相比原始医疗保险。C部分可以通过关闭一些空白原始医疗保险为你省钱

  • 免赔额和共同支付或共同保险
  • 无自付最大值(OOPM)保护
  • 没有处方药保险

缺乏外的口袋保护和处方药覆盖在原医保两个最大差距.如果没有上外的口袋你的消费上限,您可以对钩几万数千美元,或更多。

医疗保险优势计划,解决这两个问题。他们都对支出的年度上限。而且,其中许多人还提供处方药的覆盖范围。

在宾夕法尼亚州的医疗保险优势计划的类型

医疗保险优势计划有三种主要类型:

还有一些其他的、更晦涩的C部分计划类型,但它们相当罕见。HMO计划是最常见的。这些“医疗保险优势”计划拥有一个由医生和提供者组成的网络。您必须使用网络设施和供应商

否则,该计划将不包括您的服务和程序。例外情况是,如果你需要计划服务之外的紧急服务,比如访问另一个州。在这种情况下,计划会支付你的治疗费用。

有了健保组织的计划,你将有一个初级保健医生.这位医生会根据需要把你介绍给专家。

PPO计划都有点不太常见。这些计划有首选供应商的网络。如果您使用它们,您将支付最低数额的成本分摊(共同支付和共同保险)但你不需要使用的首选供应商。你可以出去网络,并计划将仍然掩盖你的服务。然而,你的成本分摊会在这种情况下更高。

私人有偿服务计划,但很少见。随着PFFS,该计划规定了一套量会为每个服务和程序支付。如果医生和医疗机构愿意,他们可以选择接受计划条款.它是由你来确保你接受治疗之前医生会接受该计划的条款。

研究你的医疗保险计划的选择吗?

PA医疗保险优势计划的成本

每个医疗优势计划可能有以下几种类型的成本:

  • 每月的保费
  • 年度扣除
  • 共付和共同保险

在宾夕法尼亚州,有很多部分C没有每月保费的计划,有些则要换几百美元。你可能想知道这是怎么回事。

简单的回答是当您在医疗保险的优势是,你的保险公司支付的医疗费.作为回报,联邦医疗保险计划支付给你的保险公司一定的金额来帮助你支付账单。这就是为什么你可以以每月0美元的价格获得医疗保险优势。

收取更高保费的医疗保险优势计划可能会提供以下一些好处:

  • 低的最大值
  • 降低每项服务的费用或共同保险
  • 扩大供应商网络(对医生和医院更多的选择)
  • 增加额外的好处

无论哪个计划您选择,或者您的保费是多少,你有平和的心态,无论你在一年如何需要很多的服务或程序,您的费用将被封顶。

有资格获得医疗保险优势计划PA

如果你是享受Medicare A和B部分,您有资格获得医疗保险的优势。唯一的例外是人们终末期肾病(ESRD)。一般来说,医疗保险优势计划不会接受ESRD患者.然而,如果你在参加C部分计划后患上了ESRD,你可以保留你的保险,所有的计划都包括透析治疗

要记住的另一个非常重要的事情是,你必须继续付出你的B部分溢价。如果你停止支付B部分溢价,您的医疗优势覆盖率将结束。

PA的医疗保险优势计划适合你吗?

是时候帮你决定这些好处是否对你有好处了。当你评估一个具体的计划时,问自己以下几个问题:

  • 我每月能付得起保险费吗?
  • 自掏腰包的上限是否足够低,以至于我不会在高开销的一年里破产?
  • 我的医生接受这个计划吗?
  • 我的药物是否在这个计划中,以我能负担得起的价格支付?

如果你发现了不止一个符合这些要求的计划,那么你应该在额外福利的基础上比较它们。额外福利是指由“医疗保险优势计划”提供的、“原始医疗保险计划”不包括的福利。额外的福利包括:

你应该记住,额外的福利并不是医疗保险计划所保证的,而且它们有时每年都在变化。然而,如果你需要视力或听力护理,你应该尝试寻找一个对听力和视力有益的计划。

筛选医疗保险优势计划的所有网络、福利和成本可能是令人生畏的。要想在宾夕法尼亚州找到最好的医疗保险优势计划,最简单的方法就是联系有执照的专业人士。他们可以与你合作,确保你的医生会接受你的计划,你的药物被覆盖,你支付尽可能低的保费。

约瑟夫·阿罗约(Joseph Arroyo)是一名有执照的医疗保险专家,住在南卡罗来纳州的希尔顿海德。阿罗约被认证销售医疗保险产品,包括医疗保险补充保险、医疗保险优势和处方药计划。

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