2型糖尿病

2型糖尿病是糖尿病中最常见的一种。这是一种慢性疾病,身体不能产生足够的能量胰岛素,或没有正确使用,导致高于正常水平血糖水平.尽管任何年龄都可能患上2型糖尿病,但最常见的是45岁或以上的人,那些有糖尿病家族史的人,或那些超重或肥胖的人。

2型糖尿病患者不能正确地使用或储存葡萄糖,要么是因为他们的细胞抵抗它,要么在某些情况下,他们不能产生足够的葡萄糖。随着时间的推移,葡萄糖如果人们不采取措施控制血糖,就会在血液中积聚,导致严重的健康并发症。

2型糖尿病是一种常见的疾病。在3420万美国糖尿病患者中,高达95%的人患有2型糖尿病。(另一个是1型糖尿病这是一种自身免疫疾病,在美国确诊的患者中有160万人。)

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它是什么?

基本上,糖尿病意味着你的血糖水平太高。在你吃完食物或饮料后,食物会转化为葡萄糖,进入你的血液。胰腺是产生胰岛素的消化器官,然后将胰岛素释放到血液中。一旦到了那里,胰岛素就成了“解锁”细胞的钥匙,驱动葡萄糖进入体内,为你提供能量。

不幸的是,如果你有2型糖尿病,这个胰岛素过程并不像它应该的那样有效。例如,你可能有胰岛素抵抗——这些细胞对胰岛素没有应有的反应。这意味着这些细胞不能吸收它们需要的葡萄糖。你的胰腺会分泌更多的胰岛素来弥补。

最后,如果你的身体不能产生足够的胰岛素将血糖排出血液进入细胞,你的血糖(也称为血糖)水平就会保持在高水平。随着时间的推移,这会导致前驱糖尿病然后是2型糖尿病。糖尿病的后果包括糖尿病酮症酸中毒(DKA),称为神经病变的神经损伤,皮肤和足部感染,失明,肾脏疾病高血压,心脏病中风

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类型

糖尿病主要有三种类型:

1型糖尿病这是一种自身免疫性疾病,你的胰腺不能产生胰岛素或产生的胰岛素很少。这通常发生在儿童或青少年时期的年轻人身上。治疗需要注射或连续泵入胰岛素。

2型糖尿病:这种类型的糖尿病占大多数,通常在成人中诊断。

前驱糖尿病当你的血糖升高,但还没有达到2型糖尿病的范围,在美国有三分之一的成年人受到影响。前驱糖尿病可以通过改变生活方式来逆转。

妊娠期糖尿病。大约10%的孕妇会发生这种情况,增加了怀孕并发症的风险。如果有必要,可以通过饮食、锻炼和注射胰岛素来治疗。

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症状

2型糖尿病有各种各样的症状,尽管有些人并没有注意到他们的健康状况有任何变化。

症状包括:

  • 尿频
  • 极度口渴和饥饿
  • 乏力
  • 视物模糊
  • 伤口、伤口和瘀伤愈合缓慢
  • 手脚的疼痛、刺痛和麻木的感觉
  • 非故意的减肥
  • 皮肤皱褶处的深色斑块(称为黑棘皮病)
  • 头痛

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原因

与不可预防的1型糖尿病不同,有一些生活方式因素会导致这种情况。以下情况会增加你患2型糖尿病的风险:

您的体重在超重或肥胖BMI量表上的类别要特别注意超重的部位。腰围大——男性超过40英寸,女性超过35英寸——与你体内的内脏脂肪量有关。这种类型的腹部脂肪拥抱你的器官,并与2型糖尿病有关,以及心脏病

你是久坐不动的。运动对控制血糖很有好处。这是因为运动时,肌肉细胞会吸收血液中的葡萄糖,并将其转化为运动所需的能量。这可以帮助细胞对胰岛素更加敏感。

你有胰岛素抵抗。如果你的细胞不能有效地对胰岛素做出反应,那么你的胰腺就会分泌更多的胰岛素。然而,这个过程最终会分解,你的胰腺将不再能够产生所需的更高数量的胰岛素。这将使血糖保持在高水平。

基因和家族史。如果你的家庭成员患有2型糖尿病,你就更有可能患上这种疾病。

妊娠期糖尿病。这种类型的糖尿病发生在怀孕期间。虽然它在分娩后会消失,但妊娠糖尿病会增加你以后患2型糖尿病的风险。

属于某些种族和族裔群体的:2型糖尿病在以下人群中更为常见:

  • 非裔美国人
  • 阿拉斯加原住民
  • 美国印第安人
  • 西班牙裔和拉丁裔
  • 夏威夷原住民
  • 太平洋岛民
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诊断

为了诊断2型糖尿病,你的医生可以使用一些测试。这三种方法都是通过不同的方式测量血糖水平的血液测试。你的医生可能想重复这些检查或做多个检查来确认诊断。

空腹血糖(FPG)试验。这个测试将在早上完成。你应该在禁食至少8小时后做这个测试,所以测试前你将不吃早餐,只喝水。空腹血糖高于或等于126毫克/分升表明患有糖尿病。

糖化血红蛋白测试。这种血液测试测量的是你过去三个月的平均血糖水平。有一些因素可能会降低结果的准确性,例如,如果你有贫血,或者是某个种族/民族的成员,如东南亚血统。询问你的医生A1C测试是否适合你。

正常糖化血红蛋白水平低于5.7%。糖尿病前期为5.7% - 6.4%,糖尿病诊断为A1C为6.5%或更高。

随机血糖(RPG)试验。这种测试不需要禁食,所以医生可以在白天的任何时候进行。读数为200毫克/分升或更高,表明患有糖尿病。

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治疗

糖尿病可以通过健康的生活方式来控制。有些人可能还需要药物治疗,比如口服糖尿病药物(磺酰脲类药物和二甲双胍是两种)或注射胰岛素。目标是降低血糖水平,使其保持在健康范围内。

健康的饮食习惯对糖尿病有益的饮食是有益心脏健康饮食以水果和蔬菜、全谷物、瘦肉蛋白、脱脂或低脂奶制品为主。美国糖尿病协会建议遵循他们的糖尿病餐盘法,即在你的餐盘中,一半是不含淀粉的蔬菜,四分之一是瘦肉蛋白(如鸡肉或鱼),四分之一是碳水化合物食物(如豆类、谷物或淀粉类蔬菜)。

锻炼。锻炼身体有助于控制血糖水平。有氧运动,例如步行或骑自行车,力量训练,并且在一天中增加小范围的活动都是不错的选择。

减肥通过饮食和锻炼减轻少量的体重可以更容易地控制你的血糖。

药物管理。与您的医疗团队一起学习如何监测您的血糖,并按照处方服用药物。

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预防

在美国,近9000万成年人患有前驱糖尿病,但约84%的人不知道自己的血糖水平高于正常范围。阻止前驱糖尿病和防止其发展成全面糖尿病是有可能的。

最好的方法?通过改变健康的生活方式。如果你有2型糖尿病的危险因素,但现在血糖水平正常,这些习惯也会有所帮助。

国家糖尿病预防计划提供了一个生活方式改变计划,你与一个健康教练配对,帮助你成功地改变你的生活方式。这包括采取对心脏健康的饮食,适应日常体育活动和压力管理的咨询。有些程序是免费的;一些保险计划可能包括部分或全部。如果你有前驱糖尿病,减掉5%到10%的体重可以帮助延缓或预防糖尿病。戒烟对健康的胰岛素功能也很重要。