什么是乳腺致密组织，它与乳腺癌有何关系?

而做乳房x光检查是一种很好的方法来检测乳腺癌，它还能检测到其他东西:密集的乳腺组织。事实上，致密的乳腺组织只有通过乳房x光检查才能发现，乳房的某些部分会显示出浅灰色或白色，这使得发现任何异常变得更加困难苏珊·G科曼乳腺癌研究组织。

此外,美国癌症协会(ACS)指出，乳腺组织致密的女性有更高的风险乳腺癌比那些乳腺组织密度较低的人要高，尽管原因尚不清楚。关于乳腺致密组织，你还应该知道些什么?如果你患有乳腺癌，你如何进行正确的筛查?继续阅读了解更多。

ACS说，乳房是由脂肪组织、纤维组织和腺组织(也被称为导管和小叶)组成的。纤维组织有助于保持乳房的位置，而腺组织是生产和储存母乳的组织。分布在这些结构中的是脂肪组织。纤维组织和腺状组织统称为致密组织密集的乳房有更多的这两种类型，这与脂肪组织的数量有关国家癌症研究所(NCI)。

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Anita Johnson医学博士，FACS，美国癌症治疗中心的乳腺癌外科肿瘤学家，说致密的乳房组织是“在乳房x光片上很难看到的组织”。为了评估乳房x线片密度(这个术语通常用来描述乳房致密组织的百分比)，临床医生会查看患者的乳房x线片，并使用BI-RADS，即乳房成像报告和数据系统。根据该杂志2018年的一篇综述文章，乳房x线摄影密度的评分范围为1至4，其中1级表示乳房几乎完全由脂肪组织组成，4级表示75%或以上的组织是致密组织乳腺癌．

乳房x线摄影显示的乳腺密度越高，患乳腺癌的风险就越高。首先，它会降低乳房x光检查的敏感性，可能会阻碍乳房异常。第二，它被发现是乳腺癌发生的独立危险因素，研究表明较高的乳房x线密度与乳腺癌发病率呈正相关。2012年的一项研究美国国家癌症研究所杂志发现乳腺密度高的人更容易患间隔癌(癌症是在常规筛查之间的时间出现的症状)，所以定期预约筛查是很重要的。

根据NCI，较高的乳腺密度与绝经后使用激素替代疗法和较低的身体质量指数有关。研究还表明，这通常与基因有关。发表在《科学》杂志上的一项对双胞胎进行了近20年的研究新英格兰医学杂志发现某一特定年龄的乳腺密度具有较高的遗传性。

另一个重要因素是年龄。苏珊布朗医学硕士、注册护士、苏珊科曼健康信息中心主任告诉我们健康乳房密度高的发现在44岁及以下做过乳房x光检查的人中更为常见(许多人直到40岁才开始做乳房x光检查)。“随着一个人的年龄增长，他们的乳房密度会降低，”她说。然而，那些绝经后服用雌激素和黄体酮的人也被发现患病风险增加，尽管一项早前的研究美国国家癌症研究所杂志只服用雌激素(不服用黄体酮)可能与增加乳房密度无关。

据约翰逊博士说，致密的乳腺组织是无法消除的，她还解释说，并不是每个患有致密乳腺组织的人都会患上癌症。建议有风险的患者和年龄在40岁以上的患者进行常规乳房x光检查。由于乳房密度有能力掩盖肿瘤，乳房x光检查中心现在有义务FDA建议告知病人他们的发现。

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了解你的乳房x线密度是否更高是很重要的，因为约翰逊博士建议你主动一点，与你的医生预约，讨论一个行动计划。她说:“了解你的家族史，和你的主治医生讨论额外的影像学检查。”考虑到间隔期癌症的高风险，这一点尤为重要。

布朗提到，这仍然是一个研究领域。“关于如何处理增加乳房密度的信息，目前还没有指导方针。目前有研究正在研究3d乳房x光检查在拯救生命方面是否比2d更好。但在大多数情况下，建议使用超声波和乳房核磁共振来进一步评估情况，”她解释道。约翰逊建议与你的医生讨论额外的影像学检查，尤其是如果你有癌症家族史的话。

此外,美国妇产科医师学会比如，“筛查性乳房x光检查仍然是检测乳腺癌最有用的工具，并一直证明可以降低乳腺癌死亡率。”

约翰逊博士还提醒我们，最重要的是，早期发现很重要。而几指导小组当提到从40岁到49岁开始定期做乳房x光检查的决定是个人选择时，约翰逊建议预约，尤其是如果你的风险增加的话。

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