美国疾病控制与预防中心将抑郁症和其他精神健康状况列入高危COVID名单——原因如下
在实践中，这意味着患有某些情绪障碍的人可能有资格注射COVID加强剂。
虽然美国疾病控制与预防中心对清单上的其他健康状况的人患严重COVID-19的风险更高提供了简要解释，但这里没有更多的链接，只有情绪障碍、抑郁症和应对COVID-19的信息。
根据全国精神疾病联盟每年，五分之一的美国成年人会经历某种形式的精神疾病，二十分之一的人会经历一种严重的精神疾病——这意味着很多人可能会受到精神疾病的影响。
美国疾病控制与预防中心的这一举措引发了许多问题，但有数据表明，有特定的精神健康状况可能会增加你患严重COVID-19的风险。以下是你需要知道的。
关于心理健康和COVID-19风险，科学告诉我们什么?
虽然数据不多，但还是有一些趋势的。医学博士David Cennimo说:“在观察队列中，精神健康诊断与严重COVID的更高风险有关。传染性疾病罗格斯新泽西医学院的一位专家说健康．
发表在《美国医学会杂志》网络开放在2020年9月分析了1685名在2020年2月15日至4月25日期间因COVID-19住院的人的数据。其中，473人(或28%)在住院前接受过精神病学诊断。有精神疾病诊断的患者也更有可能有潜在的医学共病，如恶性癌症、脑血管疾病、充血性心脏衰竭、糖尿病、肾脏疾病肝脏疾病，心脏问题，或者HIV。总体而言，318名患者(约19%)死于COVID-19。但那些有精神病学诊断的人比那些之前没有精神病学诊断的人更有可能死于病毒——特别是两周后35.7%比14.7%，四周后44.8%比31.5%。
研究人员写道:“在控制了人口统计学特征、其他医学合并症和医院位置之后，患有精神疾病的患者的死亡风险仍然显著更高。”
一项发表在《柳叶刀》精神病学2020年11月分析了62354名COVID-19患者的数据，发现患者在感染病毒后比普通人群更有可能被诊断出精神健康障碍。研究人员还写道:“精神病学诊断可能是COVID-19的独立风险因素。”
另一项研究发表在JAMA精神病学今年1月，他分析了7348名COVID-19成年人的数据，发现被诊断为精神分裂症的人死于COVID-19的风险比其他人高出近三倍。然而，研究人员发现，患有情绪和焦虑障碍的人并不更有可能死于这种病毒。
为什么某些精神健康状况可能会增加你患严重COVID-19的风险?
目前还不完全清楚。“我们正在对COVID进行实时数据收集，并试图解释这些发现，”临床心理学家西娅·加拉格尔(Thea Gallagher)、心理医生、纽约大学助理教授和联合主持者在视图播客,告诉健康．“但我们可以相信，我们的心理和身体健康之间存在联系。”
加拉格尔指出，精神分裂症和抑郁症等疾病会导致患者与失眠和饮食减少等症状作斗争，这可能会潜在地影响免疫系统。盖尔·萨尔茨，医学博士，纽约长老会医院精神病学临床副教授我能帮什么忙?来自iHeartRadio的播客，同意他的观点。
她说:“目前还不清楚精神分裂症和情绪障碍究竟是什么导致了严重COVID的风险增加。”“可能是严重的精神疾病对免疫系统有影响，以及精神疾病对身体造成的长期压力造成的重大损失——但可能还有另一个未知的原因。”
她继续说:“COVID会感染整个身体，包括大脑虽然我们不知道COVID在严重精神疾病患者中如何变得更严重的机制，但这并不奇怪，因为有COVID的神经系统后果身体上的和其他的会相互影响。”
临床心理学家说，心理健康问题会破坏“身体功能的基本健康‘平衡’”约翰·迈耶，博士，著适合家庭:找到生活的平衡,他告诉健康．他补充说:“就COVID-19而言，这种变化还包括降低身体对疾病的抵抗力，从而增加了患COVID-19的风险。”
加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院精神病学和生物行为科学系教授兼临时主席、塞梅尔神经科学和人类行为研究所临时主任亚历克斯·杨医学博士告诉我们，有精神健康问题的人往往比一般人有更多的潜在健康问题和较差的健康习惯健康。他说:“严重精神疾病患者的吸烟率非常高，这对健康有直接影响，包括对COVID的影响。”“肥胖等其他问题在严重精神疾病患者中非常常见，肥胖是严重COVID的高风险因素。”
杨博士说，有精神健康问题的人通常也不会像没有这些问题的人那样得到良好的治疗，而且在真正得到治疗之前，他们的病情可能会比其他人更严重。他说:“由于他们的心理健康，他们可能会面临其他日常问题，因此他们的身体问题对他们来说可能不会上升到重要的水平。”
但加拉格尔也指出，心理健康状况有一个范围。她说:“在精神健康方面，这些情况是捆绑在一起的，但它们的表现形式非常不同，它们影响一个人患COVID-19风险的方式也可能不同。”然而，她说，“需要更多的研究来分析这种联系。”
Buffalo Jacobs医学院临床和转化研究高级副院长Timothy Murphy医学博士对此表示赞同。他说:“在这些大型荟萃分析中有一个明确的统计关联——患有情绪障碍，尤其是精神分裂症的人死亡率更高。健康．“我们不知道为什么。我们对此的认识还处于初级水平。”
这对加强注射意味着什么?
森尼莫博士说，根据CDC最新增加的高危类别，有精神健康问题的人现在有资格接受加强注射。这扩大了现在有资格接受加强注射的人数。
约翰·霍普金斯大学卫生安全中心高级学者、传染病专家阿梅什·a·阿达尔贾医学博士说:“现在基本上有85%的美国人口有资格获得加强剂。健康．
一些传染病医生指出，将严重COVID-19和精神健康状况联系起来的数据是初步的，将所有有精神健康状况的人加入严重COVID-19风险的名单可能为时过早。“还有一些关于精神疾病以及它们是否合格的问题，”阿达尔贾博士说。“当一个人在服药时，精神分裂症和代谢变化可能会出现一些迹象，但我不一定会把这些人与患有广泛性焦虑症的人归为一类。”
范德堡大学医学院的传染病专家、教授威廉·沙夫纳医学博士说，如果你有精神健康问题，想要注射加强剂，你不需要医生的证明．“这都是自我证明，”他说健康．“你不需要任何客观验证，不管你是因为免疫抑制还是其他原因才合格。”
截至发稿时，这篇报道中的信息是准确的。然而，随着COVID-19的形势继续演变，自发表以来，一些数据可能已经发生了变化。在《健康》杂志努力让我们的报道尽可能与时俱进的同时，我们也鼓励读者通过使用疾病预防控制中心，谁以及当地公共卫生部门作为资源。
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