在大多数情况下,白舌头是无害的,但有时它可能预示着更严重的口腔健康问题。

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除非你刚吃了蓝莓Jolly Rancher,你的舌头外表相当稳定:粉红色,有一层薄薄的白色涂层,没有任何裂缝或溃疡。在健康的舌头上,你也可能会看到让舌头看起来很粗糙的小突起——这些突起被称为乳头,含有乳突的口味和温度传感器。

但有时,舌头看起来可能与预期有些不同——如果它的外观比平常更白——这可能意味着手边有更大的问题。在大多数情况下,你的舌头看起来是白色的,这完全是出于良性的原因(可能是你脱水了,或者你跳过了几次刷牙),但较厚的白斑也可能是感染的迹象,或者在罕见的情况下,口腔癌

在这里,口腔健康专家们对“白舌头”意味着什么以及你什么时候应该预约牙医进行了权衡。

为什么我的舌头是白色的,顽皮的少女在工作室里伸出舌头
来源:盖蒂图片社

到底什么是“白舌头”?

并不是所有的白舌头看起来都一样。有时候,白舌头看起来就像舌头上有一层厚厚的白色涂层,即使在刷牙后也不会脱落;其他时候,它可以形成一个薄的花边状图案。白色可以覆盖你的整个舌头,只有你的舌头的后面,或者它可以出现在斑块,肿块,或斑点。

当你的舌头出现明显的白色外观时,你可能还会注意到其他口腔症状克利夫兰诊所在美国,你的舌头发白可能伴随着嘴里的异味、口臭或发红。口臭或味道不好通常与白舌头联系在一起,因为乳头隆起克利夫兰诊所——这些凸起的斑块会为食物、菌斑和细菌在口腔内积聚创造更大的表面积,导致不愉快的症状。

是什么导致舌头发白?

就像所有的白舌头看起来不完全一样,白舌头也不总是由同一件事引起的。“舌头上出现白色病变的原因有很多,可能是相当良性和常见的,也可能是更严重和潜在的危险,”迈克尔•阮DDS加州洛斯阿尔托斯中半岛牙科专家(Mid-Peninsula Dental Specialists)的经委员会认证的牙周病医生告诉我们健康

大多数情况下,当细菌、食物和死皮细胞被困在舌头表面的乳头之间时,舌头就会变白。这会导致那些乳头状突起——通常很小,呈细绳状——肿胀,导致你的舌头出现白色。有时,这些乳头会长得足够大,发出棕色或黑色的外表,根据布里格姆和妇女医院的口腔医学和牙科部.根据Brigham and Women's的研究,舌头上的积垢基本上没有症状(除了脸色发白),可以通过口腔健康和饮食干预(如多喝水或减少咖啡因摄入)来补救。

但白舌头背后可能还有其他原因。以下是舌头变白的六个原因,以及如何最好地纠正它们。

舌头受伤

“咬或灼烧舌头很常见,会感到疼痛,导致舌头组织变白,”阿曼达·刘易斯,DDS达拉斯的一位经过委员会认证的牙医说道健康.你可能还会注意到最近一次舌环周围的白色组织。“地理舌头”指的是舌头边缘有白色或浅色边界的光滑红色斑块,是你的舌头重新长出味蕾的正常治疗过程。

一般来说,舌伤会在一周半内痊愈。只要避免刺激性物质,如热的,辛辣的,或酸性的食物和饮料来支持这个过程。如果你最近刚穿过舌头,一种抗真菌漱口水,如制霉菌素(如Nystop®)也可以帮助抑制该区域的细菌生长克利夫兰诊所

黏膜白斑病

“白斑是一种舌头上出现又厚又白的斑块的疾病,”美容院牙医沙龙·黄(Sharon Huang)说Les美女纽约曼哈顿的一家牙科诊所告诉记者健康.但这些白斑与其他白斑的区别在于,它们不能被擦掉,也不能被诊断为另一种病症或疾病口腔颌面病理学会(AOMP)。

及时诊断和治疗白斑是很重要的——根据AOMP,随着时间的推移,一定比例的病变会转化为口腔癌。为了诊断白斑,口腔外科医生将对白色生长组织进行活检,以寻找其癌变的可能性。显微镜下活检的变化可以确定白斑是“上皮非典型增生”还是“上皮发育不良”——后者分为轻度、中度或重度。

对于上皮异型和轻度上皮发育不良的病例,根据AOMP,医生将采取更谨慎的等待方法,并建议改变生活方式(如戒烟)。AOMP说,对于中度或重度病例,他们可能会建议通过手术刀切除、电灼、液氮或激光手术去除白斑。有时,即使在切除后,白斑还会复发,需要再次切除。

口腔扁平苔癣

根据AOMP,扁平苔藓是一种良性疾病,可以影响舌头或口腔内部,有时两者都有。黄医生表示,这是一种慢性炎症,这意味着它不是由感染或生活习惯引起的。

扁平苔藓在口腔出现时,有两种形式:网状扁平苔藓,通常呈花边状白色;或糜烂性扁平苔藓,其特征是口腔内的糜烂,可能会柔软或疼痛,AOMP说。两种都不会传染。

“扁平苔藓没有治愈方法,所以治疗主要是缓解疼痛症状,”纽根医生说。这可能包括药物治疗,如皮质类固醇药片和缓解口腔疼痛的漱口水,加上生活方式的改变,如用普通牙膏轻轻地刷牙,避免吸烟、酒精和刺激性食物,根据《柳叶刀》梅奥诊所

口腔念珠菌病

纽根博士说,口腔念珠菌病——有时更常见的说法是口腔鹅口疮——是一种发生在口腔中的真菌感染。它可以表现为舌头或脸颊内侧的乳白色病变,它是由一种类似酵母的真菌生物过度生长引起的,白色念珠菌,它自然地存在于你的皮肤和口腔内。(根据AOMP,这种真菌也会导致女性阴道酵母菌感染)。

虽然每个人体内或身上都有这种真菌,但它感染在免疫功能低下的人身上最常见,比如艾滋病毒/艾滋病患者、糖尿病患者或癌症患者;或者那些吸烟,口干,戴假牙的人疾病预防控制中心(CDC)。

AOMP说,医生通常会给口腔念珠菌病患者开抗真菌药物,黄医生说,一旦用药,感染可以很快消失。然而,AOMP警告说,像吃酸奶或避免酵母这样的家庭疗法可以治疗或预防这种疾病。

梅毒

Nyugen博士说:“梅毒是一种性传播细菌感染,会在舌头、嘴唇和上颚等几个部位留下口腔损伤。”根据疾病预防控制中心,无痛病变通常在暴露后21天出现,外观坚实、圆形。

如果你怀疑你的白舌头与梅毒有关,立即寻求治疗是很重要的。根据你感染的阶段,一次或多次注射抗生素将杀死细菌并防止进一步的损害,根据疾病预防控制中心

口腔癌

如果你的舌头上有白斑,口腔癌是另一种可能——尤其是如果你有吸烟或咀嚼烟草等危险行为的历史,Nyugen博士说。在其他因素中,家族癌症史,饮酒习惯,或人类乳头状瘤病毒HPV感染也会增加你的患病风险美国癌症协会

通过检查和活检,牙医可以确定你是否患有口腔癌。在此之后,手术是最常见的治疗选择,但根据癌症的阶段,你也可以考虑额外的放疗或放疗和化疗的结合ACS

白舌头什么时候应该去看医生?

通常,你可以在家里用良好的口腔卫生习惯来治疗白舌头(后面会有更多介绍!)然而,如果它在一周内没有消失,造成很大的疼痛,难以喝酒、吃饭或说话,或伴有其他相关症状,如发烧,立即打电话给牙医或你的初级保健医生。

Nyugen医生说:“如果你看到舌头上有可疑的白色病变,即使没有症状,也应该向牙医咨询。”“安全总比后悔好,简单的看牙医是找出白色病变的最好方法。”

在你的预约中,你的牙医可能会拍一张高质量的照片来诊断你的问题的根本原因,并监测随时间的变化。

如何防止舌头发白?

有时候,你无法阻止白舌头。但你可以尽力避免舌头发白的最有可能的原因:口腔卫生差。根据美国疾病控制与预防中心的报告,以下是在你的一生中保持口腔健康(从而防止你的舌头出现任何奇怪的颜色变化)的最重要的建议:

  • 如果可以的话,使用含氟牙膏和喝含氟水
  • 每天刷两次牙,用牙线剔牙
  • 每年去看一次牙医——即使你戴着假牙
  • 不要使用烟草制品,并限制酒精的使用
  • 如果你有糖尿病,努力维持病情
  • 避免服用会导致口干的药物;如果做不到,那就多喝水和无糖口香糖
  • 如果你发现你的口腔有任何突然的变化,请尽快联系你的牙医

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