头皮牛皮癣与头皮屑:如何区分和如何缓解头皮瘙痒
头皮发痒、片状是常见的皮肤症状。通常只是头皮屑，但有时也可能是慢性健康问题的征兆。
无论你第一次看到裸露的肩膀上的雪花还是你的黑色羊绒毛衣，你的反应可能是一个恐怖的:头皮屑!不需要的鳞片是最常见的皮肤状况在这个世界上。据估计，每年有5000万美国人接触头皮屑。实际上，“头皮屑”只是外行人对头皮脱落的说法。皮肤科医生称这种情况为脂溢性皮炎或头糠疹。
但有时鳞片和发痒完全是另一种情况造成的:头皮银屑病，这是一种慢性炎症性疾病。“病人很难区分它们，因为很难检查自己的头皮，”华盛顿特区乔治·华盛顿医学和健康科学学院皮肤病学助理教授普贾·索达医学博士说。“它们都有类似的瘙痒和脱落症状。”
这里有一个快速的对比，告诉你关于常见的头皮屑和头皮牛皮癣你需要知道的:是什么导致了这些情况，它们的症状，如何治疗，以及什么时候你应该去看皮肤科医生。
是什么导致头皮屑和头皮银屑病?
皮肤科医生对头皮屑的成因存在分歧。有些人认为这仅仅是角质层的形成——角质层是皮肤的最上层，如果人们不经常洗头，就会发生角质层的形成。北卡罗来纳州维克森林医学院皮肤学教授、医学博士史蒂夫·费尔德曼解释说:“由于一些护发实践，脂液性皮炎对非裔美国人来说可能是一个更大的问题。”“因为如果他们经常洗头，他们的头发会变干，很多非洲裔美国人使用头皮油，可能一周只洗头一次，甚至更少。”
头皮屑的另一个可能原因可能是一种真菌的过度生长——一种叫做马拉色菌的酵母。“我们的头皮上都有各种各样的酵母。这可能是一些人的身体对此有反应，”费尔德曼博士说，他是国家牛皮癣基金会医学委员会的成员。
或者你可能对护发产品有反应。“一个发痒、干燥、片状的头皮可能告诉你，你需要更好地清洗头发上的洗发水，”the美国皮肤病学会(法)。把定型产品留在头皮上太长时间不清洗也会刺激头皮，导致发痒和头皮脱落。AAD补充说，有些人可能对接触头皮的洗发水、护发素或其他产品过敏。
皮肤科医生说，许多人可能只是有遗传易感性而患上这种疾病。头皮屑很常见，“每个人最终都会得头皮屑，”纽约市西奈山医院皮肤科临床副教授卡梅伦·洛克萨医学博士说。
与普通头皮屑导致的头皮鳞屑不同，“头皮银屑病是一种慢性炎症，会触发硬膜外细胞过度增殖，”Sodha博士说。皮肤科医生并不知道为什么免疫系统有时会以这种方式失调，但这可能是遗传的。头皮牛皮癣比普通头皮屑影响更少的人。根据国家银屑病基金会据估计，750万美国人当中，有一半的人牛皮癣头皮银屑病。
头皮屑和头皮牛皮癣的症状和体征有什么不同?
每梅奥诊所和油气地质，头皮屑可能会感到发痒，头皮可能看起来红色，覆盖着白色或黄色的鳞片，可能看起来油腻。头皮屑通常只会影响头皮和耳朵，但它也会影响眉毛、眼睑和身体的其他油性部位，比如前额和鼻子的皱褶。它也会影响身体任何有毛发的部位。
头皮银屑病的瘙痒和鳞屑有时看起来和感觉上几乎与普通头皮屑相同，但可能有其他线索。“头皮牛皮癣通常会有其他表现，”费尔德曼博士说，他说，虽然有可能有牛皮癣只在头皮上，身体其他地方没有，通常其他地方也有症状。“人们可能会在他们的手指或脚趾甲上发现变化，或者在肘部、膝盖、海军或臀沟上发现红色的鳞状斑点。”
虽然差异可能是细微的，但皮肤科医生通常可以毫不费力地做出诊断。牛皮癣的头皮鳞片通常比普通的头皮屑更厚、更干燥，而且鳞片看起来可能是银色的，延伸到发际线以外。
头皮屑和头皮牛皮癣怎么治疗?
实际上没有办法预防头皮屑或头皮牛皮癣，但如果瘙痒和剥落持续存在，皮肤科医生可以开处方和常规治疗，以减少突发症状。
虽然这两种情况有很大的不同，但它们实际上有一些共同的治疗方法。
如何处理头皮屑
Rokhsar医生说:“我喜欢焦油香波，它有助于减少炎症。”他还警告说，焦油可能会使金发或浅色头发褪色。他喜欢的另一种成分是水杨酸，“它有助于减少薄片。”
索达建议使用含锌或硒的产品，这两种产品都可以抗真菌。酮康唑是一些非处方去屑洗发水中的另一种抗真菌成分。“连续几周，每周使用两到四次该产品，然后如果你看到改善或解决了问题，就改为每周使用一到两次。”
如何治疗头皮银屑病
根据国家银屑病基金会的说法，治疗头皮银屑病的首要方法是使用药物洗发露等局部治疗方法，有时也会推荐含有相同成分的产品，如水杨酸和焦油。但头皮银屑病也可以用局部类固醇和维生素D类似物，都可以通过处方获得，”Feldman博士说。
什么时候去看皮肤科医生
如果你已经尝试了几周的非处方治疗方法，按照指示使用，但你的情况没有改善，可能是时候去看医生了。
虽然普通头皮屑通常对特殊的洗发水有反应，但头皮牛皮癣可能需要更有效的治疗。除了上述处方外用药物外，医生可能还会推荐口服药物或生物制剂，“特别是如果患者身体其他部位有广泛的牛皮癣，或者早上醒来感到僵硬[银屑病关节炎的症状Feldman博士说。他说:“有一种观念认为，头皮牛皮癣是无法治疗的，但这些产品确实有效。”
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